L'œil est un système optique comparable à un appareil vidéographique dans lequel les images doivent être correctement mises au point par l'objectif (dont les principales lentilles sont la cornée et le cristallin) sur le film sensible (la rétine) pour être vues avec netteté et analysées par le cerveau.
Hypermétropie
L'image d'un objet vu par un œil hypermétrope se forme en arrière de la rétine, l'œil étant « comme » trop petit.
Les hypermétropes voient flou surtout de près mais aussi de loin. La correction de l'hypermétropie se fait par un verre ou une lentille convergente. Elle est de plus en plus gênante en avançant en âge. On obtient un effet optique comparable en augmentant par laser le bombement central de la cornée. La fluctuation visuelle post-opératoire est plus longue que celle des myopes.
Les hypermétropes opérés par LASIK bénéficient d'une réduction équivalente de la correction de la presbytie. Ils gagnent donc sur les deux tableaux.
L'hypermétropie corrigée de l'adulte est moins fréquente que la myopie.
Les hypermétropes sont plus nombreux que les myopes après l'âge de 50 ans.
Le constat sur la sécurité du lasik pour les traitements hypermétropiques est consolidé par le rapport officiel de l'Académie Américaine d'Ophtalmologie.
Ce document analyse toutes les publications de 1968 à 2002 et a émis des considérations très positives hormis celles portant sur la nécessaire connaissance des complications possibles.
* La correction guidée par aberrométrie de l’hypermétropie permet de s’affranchir au moins partiellement des délicats problèmes de centrage chez des yeux ayant souvent une fixation décalée dans l’aire pupillaire. L’utilisation de la reconnaissance irienne pour la compensation de la cyclotorsion semble limiter les erreurs angulaires des traitements et favoriser un meilleur centrage.
LASIK for hyperopia, hyperopic astgmatism and mixed astigmatism Varley G, Huang D, Rapuano C, Schallorn S, Wachler B, Sugar A Ophthalmology 2004;111:1604-1617.